Stručnjaci, uključujući Svjetsku zdravstvenu organizaciju, vjeruju da je najvjerojatnije sigurno dobiti mRNA vakcinu protiv COVID-19 ako dojite. Iako žene koje doje nisu bile uključene u ispitivanja vakcina, mehanizam mRNA vakcina i iskustva drugih vakcina sugerišu da je to ispravno.
U trenutku kada se bližimo vakcinaciji protiv COVID-19, trudnice i dojilje imaju mnoga pitanja u vezi sa rizicima i koristi. Slijede odgovori na neka osnovna pitanja koja biste mogli imati o vakcinaciji protiv COVID-19 ako ste trudni ili dojite – ili razmišljate o trudnoći. Imajte na umu da se informacije brzo razvijaju. Vaš ginekolog može vas detaljnije savjetovati na osnovu vašeg ličnog zdravstvenog rizika, izloženosti virusu koji uzrokuje COVID-19 i sklonosti.
Šta znamo o tome kako COVID-19 utiče na trudnice?
COVID-19 je potencijalno opasan za sve ljude. Iako je stvarni rizik od teških bolesti i smrti među trudnicama vrlo nizak, veći je u usporedbi sa ženama koje nisu trudne iz iste dobne skupine. Trudnice su pod većim rizikom da budu hospitalizirane na odjelu intenzivne njege i zahtijevaju visok nivo njege.
Ako ste trudni, sigurno se pitate i o rizicima po fetus ako dobijete COVID-19. Prema Harvardovom medicinskom fakultetu, istraživanja sugerišu da COVID-19 može povećati rizik od preranog porođaja, posebno za trudnice koje već imaju neku drugu bolest. Do sada studije nisu identificirale nijednu urođenu manu povezanu s COVID-19. I dok je prenos virusa sa majke na bebu tokom trudnoće moguć, čini se da je to rijedak događaj.
Šta znamo o sigurnosti novih dostupnih mRNA COVID-19 vakcina kod trudnica?
Ispitivanja mRNA vakcina nisu namjerno obuhvatila trudnice ili osobe koje doje, tako da je naše direktno znanje trenutno ograničeno. Neke učesnice ispitivanja vakcine nehotice su zatrudnjele; 18 od njih primilo je vakcinu.
Kada su proučavane tokom ispitivanja na životinjama, mRNA vakcine nisu uticale na plodnost niti su uzrokovale bilo kakve probleme s trudnoćom. Kod ljudi znamo da su druge vrste vakcina uglavnom sigurne za upotrebu u trudnoći – zapravo, mnoge se preporučuju.
Također je važno znati:
- mRNA vakcine ne sadrže čestice virusa
- U roku od nekoliko sati ili dana naša tijela eliminiraju čestice mRNA koje se koriste u vakcini, pa je malo vjerovatno da će doći do placente ili prijeći preko nje.
- Imunitet koji trudnica generiše vakcinacijom može proći placentu i može pomoći u očuvanju sigurnosti djeteta nakon rođenja.
Šta je sa nuspojavama vakcine?
Jedna od mogućih kratkoročnih nuspojava ispitivanja mRNA vakcine (koja se javlja u roku od jednog do dva dana od vakcinacije) je povišena tjelesna temperatura. Otprilike 1% do 3% osoba ima povišenu temperaturu nakon prve doze mRNA vakcine, a oko 15% do 17% nakon druge doze. Ove temperature su uglavnom niske i mogu se riješiti acetaminofenom, koji je sigurno uzimati tokom trudnoće. Rijetko, visoke, dugotrajne groznice u trudnoći mogu dovesti do urođenih oštećenja.
Šta uzeti u obzir kod COVID-19 vakcina ako ste trudni
Prioritizacija kategorija stanovništva za vakcinaciju protiv COVID-19 varira od države do države. Zdravstveni radnici u direktnom kontaktu s pacijentima obično su u prvoj fazi vakcinacije, a slijede ih druge osobe u visokim rizikom od dobivanja COVID-a, kao što su osobe koje rade u policiji ili na šalterima, štićenici domova za starije osobe, ljudi stariji od 65 godina i ljudi sa određenim zdravstvenim stanjima.
Pod pretpostavkom da vam je mRNA vakcina dostupna tokom trudnoće, imate nekoliko mogućnosti da razmotrite s vašim liječnikom:
- Vakcinišite se čim vam vakcina postane dostupna. Za to biste se mogli odlučiti ako imate dodatne faktore rizika za ozbiljne komplikacije od COVID-19 (poput visokog krvnog pritiska ili pretilosti) i/ili višestruku potencijalnu izloženost COVID-19 zbog vašeg posla, vaše porodice ili vaše zajednice.
- Sačekajte dok se ne rodite da biste dobili vakcinu. Mogli biste to učiniti ako je trudnoća vaš jedini faktor rizika za ozbiljnu bolest, a svoju izloženost možete kontrolirati ograničavanjem interakcija s ljudima izvan vašeg domaćinstva i upotrebom zaštitnih mjera (nošenje maski, pranje ruku i fizička distanca).
- Razmotrite načine kako prilagoditi izloženost COVID-19 i eventualno odgoditi primanje vakcine. Većina ljudi ima neke faktore rizika i nekontrolisanu izloženost. Ako vas ovo opisuje, još uvijek imate mogućnosti. Možete odlučiti da utičete na izloženost ako je moguće i odgodite vakcinaciju do drugog tromjesečja, kada je prirodni rizik od pobačaja niži. Ili možete odlučiti odgoditi vakcinaciju sve dok se dijete ne rodi.
- Sačekajte tradicionalnu vakcinu sličnu vakcini protiv gripe. Ove vakcine su u razvoju, ali još nisu odobrene. Stručnjaci znaju mnogo više o upotrebi ovih vrsta vakcina kod trudnica.
Šta treba uzeti u obzir o COVID-19 vakcinama ako dojite
Stručnjaci, uključujući Svjetsku zdravstvenu organizaciju, vjeruju da je najvjerojatnije sigurno dobiti mRNA vakcinu protiv COVID-19 ako dojite. Iako žene koje doje nisu bile uključene u ispitivanja vakcina, mehanizam mRNA vakcina i iskustva drugih vakcina sugerišu da je to ispravno.
Važno je znati:
- U mRNA vakcinama nema virusa. COVID-19 ne možete dobiti vakcinacijom ili prenijeti djetetu. Nije poznato da komponente vakcine štete dojenčadi koja su dojena.
- Kad primite vakcinu, vaše mišićne ćelije na mjestu ubrizgavanja troše male čestice mRNA cjepiva, pa je malo vjerovatno da će ući u majčino mlijeko. Sve male čestice mRNA koje dođu u majčino mlijeko vjerojatno bi se probavile.
- Kada se žena cijepi tokom dojenja, njihov imunološki sistem razvija antitijela koja štite od COVID-19. Ova antitijela mogu se prenijeti kroz majčino mlijeko do bebe. Novorođenčad vakcinisanih majki koje doje mogu imati koristi od ovih antitijela protiv COVID-19.
Šta uzeti u obzir ako razmišljate o trudnoći u bliskoj budućnosti
Mnoge žene koje razmišljaju o trudnoći uskoro ili u budućnosti pitaju se utiču li COVID-19 vakcine na plodnost. Međutim, prema istražvanjima nema dokaza da to čine. Iako ispitivanja ljudskih vakcina nisu posebno proučavala plodnost, u studijama na životinjama nisu zabilježeni znakovi neplodnosti. Ne postoje izvještaji o gubitku plodnosti među sudionicima ispitivanja vakcine i milionima ljudi koji su vakcinisani od izdavanja odobrenja za hitnu upotrebu. Naučno, gubitak plodnosti je malo vjerojatan.
Jednom kada vam je vakcina dostupna, vakcinacija prije trudnoće odličan je način da osigurate da ste zaštićeni i vi i vaša trudnoća.
Izvorni tekst na engleskom jeziku možete pročitati ovdje.
Saznajte više na:
