Redovne kontrole tokom trudnoće ključne su za pravovremeno otkrivanje i liječenje anemije. Uz adekvatnu terapiju i praćenje, anemija u trudnoći u većini slučajeva može se uspješno kontrolirati, čime se osiguravaju bolji ishodi i za majku i za dijete
Anemija u trudnoći jedan je od najčešćih zdravstvenih poremećaja kod trudnica i nastaje kada organizam nema dovoljno zdravih crvenih krvnih zrnaca ili hemoglobina, proteina koji prenosi kisik do tkiva i organa.
Tokom trudnoće, potrebe za željezom i drugim hranjivim tvarima značajno se povećavaju, jer majčino tijelo mora osigurati dovoljne količine kisika i hranjivih sastojaka i za sebe i za razvoj ploda.
Najčešći oblik anemije u trudnoći je anemija uzrokovana nedostatkom željeza. Tokom trudnoće volumen krvi raste i do 50 posto, dok unos željeza često ne prati te povećane potrebe. Osim toga, željezo je ključno za pravilan razvoj posteljice i fetusa, pa njegov manjak može imati ozbiljne posljedice.
Prepoznatljivi simptomi
Simptomi anemije u trudnoći često su blagi ili neprimjetni, posebno u početnim fazama. Ipak, mnoge trudnice osjećaju umor, slabost, vrtoglavicu, kratak dah, ubrzan rad srca, glavobolje i blijedu kožu. Zbog sličnosti s uobičajenim tegobama u trudnoći, anemija se ponekad otkrije tek prilikom rutinskih krvnih pretraga.
Neliječena anemija može povećati rizik od prijevremenog poroda, niske porođajne težine djeteta, infekcija, komplikacija tokom porođaja te pojačanog krvarenja nakon poroda. Kod majke može dovesti do izraženog iscrpljenja i smanjene otpornosti organizma.
Stručnjaci naglašavaju da su redovne kontrole tokom trudnoće ključne za pravovremeno otkrivanje i liječenje anemije. Uz adekvatnu terapiju i praćenje, anemija u trudnoći u većini slučajeva može se uspješno kontrolirati, čime se osiguravaju bolji ishodi i za majku i za dijete.
Sad kad smo savladali ove stručne upute, evo i ponekog savjeta.
Prije svega, ako već prije trudnoće mučite muke s malo željeza, na primjer zbog obilnih menstruacija, anemija će se lakše javiti.
Zato, čim primjetite prve simptome, što je uglavnom jak umor i slabost, a to u trudnoći nije rijetkost, odmah se javite svome doktoru.
Do dijagnoze se lako dolazi, najobičnijim krvnim nalazom. Hemoglobin ispod ~110 g/L smatra se anemijom, a nizak feritin, < 15 µg/L, također ukazuje na manjak željeza.
Liječenje zavisi od težine anemije i uzroka, ali u većini slučajeva uključuje suplementaciju željezom, uz prilagođenu prehranu bogatu namirnicama poput crvenog mesa, ribe, jaja, mahunarki, špinata i cjelovitih žitarica. Vitamin C poboljšava apsorpciju željeza, dok kafa i čaj mogu smanjiti njegovu iskoristivost.
Tablete ili sirup
Suprotno uvrijeđenom mišljenju u trudnoći je najčešća anemija zbog manjka željeza (sideropenična anemija), a rjeđe ona zbog manjka folne kiseline. No, folna kiselina, 400 µg dnevno, uz dodatak željeza, redovna je terapija na početku svake trudnoće.
Šta još uraditi? Nakon što je ljekar ustanovio anemiju početi uzimati dodatke željeza, bilo da je riječ o tabletama ili sirupu.
Dnevna doza iznosi 100-200 mg elementarnog željeza uz dodatak 500-1000 mg vitamina C jer on omogućuje bolje iskorištavanje željeza. Nuspojave mogu biti: nadutost, zatvor ili mučnina, a stolica postaje tamnija. To je normalan znak. Uz željezo se često preporučuje i folna kiselina za bolji rast bebe i stvaranje krvi.
Intravenozna terapija i transfuzija
Intravenozna terapija željezom primjenjuje se ako oralni pripravci ne pomažu dovoljno ili se teško podnose, odnosno ako je anemija jako teška. U tom se slučaju željezo daje infuzijom u venu, obično u bolnici, kako bi se brže podigla razina hemoglobina. Transfuzija krvi koristi se samo u iznimnim situacijama.
Savjeti za bolju apsorpciju željeza
- Uzimajte željezo uz narančin ili limunov sok (vitamin C pomaže u apsorpciji).
- Ne uzimajte željezo s mlijekom, sirom, kavom ili čajem (kalcij i spojevi u tim namirnicama smanjuju iskorištavanje željeza u tijelu).
- Najbolje ga je uzeti na prazan želudac, odnosno prije jela. Ako izaziva mučninu, može se uzimati nakon laganog mesnog obroka.
Ove mjere i pravilno doziranje dodataka željeza pomažu obnoviti krvnu sliku na zdrav način i očuvati zdravlje vas i bebe. Počnite terapiju tek nakon savjeta s liječnikom ili farmaceutom!
